反复胃痛别轻视 医生警告“自我诊断”或延误肠癌治疗

2026-06-23, 凌晨 1:30
反复胃痛别轻视 医生警告“自我诊断”或延误肠癌治疗

(莎阿南22日讯)许多人往往将上腹部灼痛、饭后腹胀或偶发腹痛视为小问题,尤其在服用药房购买的药物后症状缓解,更容易忽视进一步检查。

在未前往诊所或医院进行检查的情况下,不少人倾向自行判断为“胃病”或“胃涨风”,即使相关症状反复出现。

然而,专家提醒,这种“自我诊断”行为具有风险,因为这些症状可能反映消化系统潜在的严重疾病,包括难以早期发现的肠癌、心脏病发作、胆结石或胰腺炎等。

专家指出,轻视症状往往导致患者延迟就医,直到疾病进入晚期才被发现。

“在许多严重疾病案例中,问题不在于症状本身,而是公众如何解读这些症状。”

症状持续才求医 多数已属晚期

Tawakkal吉隆坡专科医院普通外科及结直肠外科顾问医生诺哈欣指出,约40%至50%转介至他的肠癌患者,初期均误以为只是胃病。

他说,许多患者在症状持续后才接受进一步检查,结果一旦确诊,超过70%已处于第三或第四期。

他补充,结直肠癌是马来西亚第二常见癌症,仅次于乳癌。

根据2017年至2021年国家癌症登记简报,结直肠癌发病率持续上升。男性每10万人中病例从14.8宗增至18.8宗,女性则从11.1宗增至13.7宗。

他也指出,患者年龄层出现明显变化,从过去多为55至65岁,如今已逐渐年轻化,不少病例甚至出现在40岁以下人群。

专家提醒,这种“自我诊断”行为具有风险,因为这些症状可能反映消化系统潜在的严重疾病。(档案照)

症状易混淆 早期检查常被忽略

诺哈欣表示,肠癌症状因肿瘤位置不同而变化,容易与一般消化不良混淆,增加早期误判风险。

他分享一宗案例,一名40多岁男子长期出现类似胃病症状,初期仅接受胃镜检查(OGD),结果显示为胃炎。

然而,进一步进行大肠镜检查后发现横结肠存在肿瘤,CT扫描进一步证实已属晚期,最终需接受手术切除部分大肠及胃部,并配合化疗。

排便变化是关键警讯

他说,公众最常忽略的警讯是排便习惯改变,包括排便频率变化、粪便变细或变形、以及性状改变。

此外,便血、黏液、长期腹泻、慢性便秘及排便不尽感(tenesmus)都是警示症状。

他指出,许多患者仍将这些症状归因于胃病、压力或饮食问题,从而延误治疗。

部分患者因害怕或尴尬接受内窥镜检查(胃镜或肠镜),进一步拖延诊断。

治疗取决于分期 早期可完全手术治疗

他表示,治疗方案取决于癌症分期,包括大肠镜、活检及CT扫描等检查结果。

治疗方式包括手术、化疗、放疗及靶向治疗等,以减少复发风险并提升存活率。

专家指出,轻视症状往往导致患者延迟就医,直到疾病进入晚期才被发现。

若在早期发现,通常仅需手术即可,部分患者甚至无需额外化疗。

但若属晚期,则需多模式综合治疗及长期随访。

他强调,“早发现、早治疗,预后更好”是医学界不断强调的核心信息。

胆结石与胰腺炎也常被误诊为胃病

巴生武吉丁宜医院普通外科及肝胆胰专科医生塔玛莱指出,类似胃病的症状也可能来自胆结石或胰腺炎。

她表示,超过一半以“胃痛”就诊的患者,最终确诊为其他疾病。

胆结石疼痛通常较为尖锐,可能持续数分钟至数小时,并集中在右上腹,部分患者甚至出现背痛、恶心呕吐及黄疸。

许多患者在症状反复后才就医,以为服药后改善,实际上只是暂时缓解。

生活方式改变推高年轻病例

她指出,胆结石病例年轻化趋势明显,与现代生活方式密切相关,包括久坐、缺乏运动、肥胖及高脂低纤饮食。

长期来看,胆结石可能引发胆囊感染、胆管阻塞甚至胰腺炎,严重时可构成急症。

若未及时治疗,还可能导致严重胆道感染,需要进入加护病房治疗。

她补充,部分胆结石患者并不需要立即手术,仅在出现反复症状时才建议介入治疗。

两位专家一致提醒,公众不应长期依赖药房药物“掩盖症状”,而应尽早接受专业检查。

“药物只能暂时缓解症状,无法处理病因,”医生表示。

他们强调,延迟诊断往往是导致病情恶化的关键因素。

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